ABSTRACT
Introdução: A fisioterapia mostra-se benéfica na reabilitação de pacientes oncológicos. Todavia, por se tratar de uma atividade monótona para muitos pacientes, vem perdendo seu espaço para novas técnicas como a gameterapia, que utiliza jogos eletrônicos de realidade virtual como instrumento reabilitador e preventivo. Objetivo: Investigar os efeitos da gameterapia em pacientes oncológicos. Método: Revisão sistemática da literatura seguindo o guia PRISMA. A busca dos artigos foi realizada nas bases PubMed, LILACS, MEDLINE e PEDro, utilizando os descritores neoplasm, cancer, virtual reality, rehabilitation e physiotherapy. Foram considerados elegíveis ensaios clínicos controlados e estudos prospectivos publicados nas línguas portuguesa, inglesa ou espanhola nos últimos 12 anos (julho de 2010 a julho de 2022). Resultados: Foram identificados 94 estudos, sendo nove considerados elegíveis para compor a amostra final. Dos ensaios clínicos selecionados, cinco utilizaram Nintendo Wii, dois utilizaram Xbox e um usou óculos de realidade virtual. Os estudos mostram que a gameterapia promoveu redução dos sintomas de ansiedade, fadiga e depressão, melhorou a coordenação motora fina e geral, e diminuiu o medo de se movimentar. Entretanto, não foi tão eficaz quanto a terapia tradicional para diminuir a dor crônica. Conclusão: A gameterapia exerce efeitos positivos sobre variáveis pertinentes à saúde em pacientes oncológicos, destacando-se a diminuição da fadiga relacionada ao câncer. Além disso, favorece a redução do tempo de internação de pacientes hospitalizados e aumenta a adesão dos pacientes ao tratamento.
Introduction: Physiotherapy is beneficial for the rehabilitation of cancer patients. However, as this is a monotonous activity for many patients, it has been losing its space to new techniques such as gametherapy, which uses virtual reality videogames as a rehabilitative and preventive instrument. Objective: To investigate the effects of gametherapy on cancer patients. Method: Systematic literature review following the PRISMA guide. The search for articles was performed in PubMed, LILACS, MEDLINE and PEDro databases, using the descriptors neoplasm, cancer, virtual reality rehabilitation and physiotherapy. Controlled clinical trials and prospective studies published in Portuguese, English or Spanish were eligible in the last 12 years (July 2010 to July 2022). Results: There were 94 studies identified, and nine were included in the final sample. Of the selected clinical trials, five used Nintendo Wii, two used Xbox and one used virtual reality glasses. The studies showed that gametherapy reduced symptoms of anxiety, fatigue and depression, improved fine and gross motor skills, and reduced fear of moving. However, it was not as effective as traditional therapy in decreasing chronic pain. Conclusion: Gametherapy has positive effects on health-related variables in cancer patients, standing out the decrease in cancer-related fatigue. In addition, it favors a reduction in the length of stay of hospitalized patients and increases patient adherence to treatment.
Introducción: La fisioterapia es beneficiosa en la rehabilitación de pacientes oncológicos. Sin embargo, por ser una actividad monótona para muchos pacientes, ha ido perdiendo su espacio para nuevas técnicas como la gameterapia, que utiliza videojuegos de realidad virtual como instrumento rehabilitador y preventivo. Objetivo: Investigar los efectos de la gameterapia en pacientes con cáncer. Método: Revisión sistemática de la literatura siguiendo la guía PRISMA. La búsqueda de artículos se realizó en PubMed, LILACS, MEDLINE y PEDro, utilizando los descriptores neoplasia, cáncer, realidad virtual, rehabilitación y fisioterapia. Se consideraron elegibles los ensayos clínicos controlados y los estudios prospectivos publicados en portugués, inglés o español en los últimos 12 años (julio de 2010 a julio de 2022). Resultados: Se identificaron 94 estudios, de los cuales nueve fueron considerados elegibles para componer la muestra final. De los ensayos clínicos seleccionados, cinco usaron Nintendo Wii, dos usaron Xbox y uno usó gafas de realidad virtual. Los estudios muestran que la terapia de juego redujo los síntomas de ansiedad, fatiga y depresión, mejoró la coordinación motora fina y general y disminuyó el miedo a moverse. Sin embargo, no fue tan eficaz como la terapia tradicional para disminuir el dolor crónico. Conclusión: La terapia de juego tiene efectos positivos en variables relacionadas con la salud en pacientes con cáncer, destacando la disminución de la fatiga relacionada con el cáncer. Además, favorece la reducción del tiempo de hospitalización de los pacientes hospitalizados y aumenta la adherencia del paciente al tratamiento.
Subject(s)
Rehabilitation , Physical Therapy Modalities , Virtual Reality , NeoplasmsABSTRACT
ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Cryotherapy and transcutaneous electrical nerve stimulation are physiotherapeutic resources widely used for the treatment of pain, due to their analgesic actions proved by scientific evidence. The concomitant use of these two therapeutic modalities in clinical practice is becoming more and more recurrent, justified by the assumption of boosting the analgesic effect. However, some physiotherapists disagree with this practice and believe that the simultaneous use of cryotherapy and transcutaneous electrical nerve stimulation nullifies its effects. The objective of this study was to carry out a bibliographic review of studies on the effects of the simultaneous use of cryotherapy and transcutaneous electrical nerve stimulation in pain treatments. CONTENTS: We selected articles published between 2006-2018 in the databases Scielo, LILACS, Medline and Pubmed. The selection was based on the crossing of the keywords: transcutaneous electrical nerve stimulation, cryotherapy and analgesia. The final sample consisted of 6 articles. CONCLUSION: The results of the analysis of the selected articles showed that, as already scientifically proved, the effects of cryotherapy and transcutaneous electrical nerve stimulation alone have their analgesic efficacy. However, most of the studies did not demonstrate a significant improvement in pain with the associated use of transcutaneous electrical nerve stimulation and cryotherapy compared to the isolated use of these physiotherapeutic resources, reinforcing the need for further research to elucidate the issue.
RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Crioterapia e estimulação elétrica nervosa transcutânea são recursos fisioterapêuticos amplamente utilizados para o tratamento da dor, devido a suas ações analgésicas comprovadas por evidências científicas. Torna-se cada vez mais recorrente o uso concomitante dessas duas modalidades terapêuticas na prática clínica, justificando-se com o pressuposto de potencialização do efeito analgésico. No entanto, alguns fisioterapeutas discordam dessa prática e acreditam que o uso simultâneo da crioterapia com a estimulação elétrica nervosa transcutânea leva à anulação dos seus efeitos. O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão bibliográfica de estudos sobre os efeitos do uso simultâneo da crioterapia e da estimulação elétrica nervosa transcutânea nos tratamentos para dor. CONTEÚDO: Foram selecionados artigos publicados entre os anos 2006-2018 nas seguintes bibliotecas e bases de dados: Scielo, LILACS, Medline e Pubmed. A seleção foi baseada no cruzamento dos descritores: estimulação elétrica nervosa transcutânea, crioterapia e analgesia. A amostra final foi composta por 6 artigos. CONCLUSÃO: O resultado da análise dos artigos selecionados mostrou que, como já comprovado cientificamente, os efeitos da crioterapia e da estimulação elétrica nervosa transcutânea isoladamente têm sua eficácia analgésica. Entretanto, a maioria dos estudos não demonstrou melhora significativa da dor com o uso associado da crioterapia com estimulação elétrica nervosa transcutânea comparado ao uso isolado dos recursos fisioterapêuticos, reforçando a necessidade de mais pesquisas que elucidem a questão.